Accès aux soins et droit à la santé en débat à Charleville Mézières le 7 février.

Retenez cette date : le tour de France de la coordination des hôpitaux et maternités de proximité s'arrêtera à Charleville Mézières en fin d'après midi : les précisions utiles seront apportées en temps voulu.

Un français sur trois a renoncé à des soins médicaux pour raisons financières en 2013. Les dépassements d’honoraires sont aujourd’hui officialisés, les franchises et les déremboursements sont toujours là. Les restructurations-destructions hospitalières se poursuivent.
Le tour de France pour l’accès aux soins et pour le droit à la santé vise à mettre en évidence lors de débats publics ou évènements, les causes et les conséquences des difficultés d'accès aux soins, à formuler réflexions, propositions et revendications pour un droit à la santé pour toutes et tous, à montrer que ces questions sont partagées sur tout le territoire, à appeler les citoyennes-habitantes à ne pas les laisser aux seuls experts et à se mobiliser pour une politique de santé conforme à leurs attentes.
Ce tour de France, parti de Briançon le 14 décembre 2013 se terminera à Ruffec lors des 22èmes rencontres nationales de la coordination les 10 et 11 mai 2014. Il en marque les 10 ans d'existence.

La vivacité de la coordination s'est encore traduite récemment dans la région avec la création d'un collectif à Vitry le François. L’annonce informelle de la création du Comité de défense faite le jour du grand rassemblement du dimanche 9 juin à la salle du manège (vous pouvez retrouver sur mon blog ce que j'avais écrit à l'annonce de ce rassemblement en cliquant ici) s'est concrétisée par la création d'une association adhérente à la Coordination nationale. Cette association sans appartenance politique, syndicale ou autre,  se donne pour but de lutter  pour protéger l’accès aux soins de toute la population du Vitryat, les emplois de l’hôpital et sans doute bien d’autres emplois aussi puisque une ville sans vrai hôpital est une ville qui est condamnée à perdre progressivement ses entreprises, ses commerçants, sa jeune population et finalement toute son économie. Elle invite la population à la rejoindre. Pour la contacter, un mail :  [e-mail]

La finance ou la solidarité ?

L’argent existe pour réorienter les moyens nécessaires à la refondation d’un système de protection sociale universelle et solidaire : 30 milliards d’exonérations des cotisations patronales, pesant de presque autant sur la dette de l’Etat, 1 milliard de non déclaration des maladies et accidents liés au travail, 80 milliards de coûts liés aux maladies professionnelles, 172 milliards de niches fiscales et sociales, 20 milliards de fraudes patronales….

Alors, au moment où le gouvernement veut engager une réforme des retraites, le Front de Gauche lance un appel pour une protection sociale universelle et solidaire avec comme ambition le nécessaire et le possible  pour une autre efficacité : des dépenses remboursées à 100% par la Sécurité Sociale, la retraite pleine et entière à 60 ans, l’accès à l’hôpital public partout et pour tous sur tout le territoire, l’accès à un service public de santé de proximité, une politique familiale assise sur la cotisation, active et préservant le droit au travail des femmes, une prise en charge à 100% de la perte d’autonomie toute au long de la vie, l’indexation des pensions de retraites, une gestion démocratique de la sécurité sociale.

Il faut préserver l'unicité de la Sécurité Sociale, à travers notamment le financement : la cotisation, qui structure les principes mêmes du système est bien au cœur de la bataille pour l’appropriation et la répartition des richesses produites.

Seule la mobilisation populaire peut imposer une autre orientation de l’argent disponible pour les besoins humains, notamment par une réforme efficace de l’assiette des cotisations patronales.

Cet appel pour une protection sociale universelle et solidaire, vous pouvez le trouver en cliquant ici. Signez le donc !

La finance ou la santé ? On ne peut qu'être atterré par les déclarations de Marisol Touraine mardi 28 mai à Hopital Expo 2013 : "La santé financière des hôpitaux publics s’est améliorée en 2012. Les comptes sont globalement équilibrés et les capacités d’investissement de nos établissements sont consolidées. J’ai conscience, bien sûr, que certains hôpitaux connaissent des contextes particuliers et des situations difficiles. Mais je tenais à saluer le sérieux, la mobilisation et l’efficacité de la communauté hospitalière : les résultats sont là. 

Quels résultats ? Qu'est ce qui compte ? A quel prix s'est fait cet équilibre financier ?

Vitry le François : l'hôpital dans la tourmente.

Episode 1 : deux petites phrases dans les 500 et quelques pages du SROS (Schéma régional d'organisation sanitaire), un des volets du plan régional de santé publié par l'ARS début 2012 : "Les plateaux chirurgicaux de Vitry le François et de Rethel devront faire l'objet de coopérations avec d'autres établissements partenaires" et "Les implantations prévues à Vitry le François et Langres pourront être revues en fonction des évolutions quantitatives et qualitatives. Cette révision pourra conduire à la transformation en centre périnatal de proximité".

Episode 2 : audit, réalisé par le groupe Montaigne (qu'est ce qu'elles doivent se faire comme sous les sociétés d'audit avec les hôpitaux !) et présentation par l'ARS à quelques élus triés sur le volet (le député, le maire) de scenarii. Evidemment, le personnel est soigneusement écarté des discussions. A croire qu'il faut désintéresser les salariés de leur outil de travail. Les deux scenarii retenus comme plausibles sont :

- Le moins pire : transformer la chirurgie conventionnelle en une unité d'hospitalisation de courte durée, mise en oeuvre de l'autorisation de 30 lits de SSR, création d'une unité de médecine gériatrique. Dans ce scenario, la maternité serait maintenue (pour l'instant, car on sait bien qu'une maternité sans chirurgie dans le même hôpital ça ne dure jamais bien longtemps !)

- Le scénario catastrophe : fermeture de la chirurgie, fermeture de la maternité, ouverture d'un centre périnatal de proximité, SSR et gériatrie comme dans le scenario précédent.

Le choix sera fait début juin en fonction d'une analyse financière plus poussée. Mais où sont donc les besoins de la population vitryate ? Certes l'hôpital a un déficit cumulé de 9,5 millions d'euros à raison de 2 millions par an, mais ce ne sont pas les habitants de Vitry les responsables, ce sont les adeptes de la tarification à l'activité, les députés qui année après année votent la loi de financement de la sécurité sociale qui limite le taux d'augmentation des dépenses hospitalières en dessous des dépenses imposées par les nouvelles normes, l'évolution des salaires (si faible soit elle) ..., les adeptes de l'austérité et de sa spirale du déclin : ce sont une soixantaine d'emplois qui sont en jeu, une soixantaine de chômeurs en plus à Vitry qui n'a pas besoin de cela, une soixantaine de personnes de plus qui vont réduire leur consommation, avec les conséquences sur le commerce local ...

Episode 3 : la population vitryate, les salariés de l'hôpital sont en train de l'écrire. Car la résignation n'est pas de rigueur et l'objectif, c'est un troisième scenario écrit en fonction des besoins de santé du secteur ! Entre signatures papiers et signature sur internet, ce sont déjà 6000 signatures pour défendre l'hôpital qui ont été recueillis. Pour signer la pétition sur internet, cliquez ici.

Un grand rassemblement avec information et débat est prévu le dimanche 9 juin entre 15 h et 17 h à la salle du Manège. Le collectif de défense de l'hôpital de Charleville Mézières a décidé lors de son dernier CA d'envoyer une délégation de soutien. Car ce sont bien les mêmes politiques qui ruinent nos hôpitaux !

Hôpital de Charleville Mézières : tout nouveau, tout beau ?

L'Ardennais de lundi comportait une publicité annonçant les merveilles du groupement de coopération sanitaire des Ardennes.
Cela a incité le syndicat CGT de l'hôpital à réagir : "Comme le personnel, le syndicat CGT du centre hospitalier vient de découvrir avec étonnement une publicité qui vante les mérites du groupement de coopération sanitaire des Ardennes.
Combien a-t-elle coûté et payée par qui?...
Effectivement, le "GCS" a vu le jour en mai 2012. Mais, officiellement, les personnels ne sont informés de rien.
La preuve, quand vous parlez du "GCS" au personnel hospitalier, une grande partie ne sait pas ce que ces 3 initiales signifient. Ces faits sont confirmés par les élus CGT des instances représentatives des personnels (CTE, CHSCT), qui, aujourd'hui, n'ont jamais donné leur avis par un vote sur ce projet important.
Ceci est contraire à la réglementation en vigueur.
C'est pourquoi, le syndicat CGT du centre hospitalier a esté en justice par l'intermédiaire de son avocat en novembre 2012.
A l'initiative de la CGT, des réunions extraordinaires ont eu lieu début mai (CTE et CHSCT). Une information a été donnée suite notamment aux questions posées ... Des réponses nous ont été apportées, certaines sont restées évasives et beaucoup d'inconnues restent en suspend..."

Ces questions, j'en avais déjà relayé certaines sur ce blog. Vous pouvez retrouver cet article en cliquant ici.

Des nouvelles de l'hôpital de Charleville Mézières

Les activités de la polyclinique devraient revenir dans les locaux de l'hôpital Manchester avant la fin du mois.

Vous le savez, la Générale de Santé a vendu l'été dernier la polyclinique à un Groupement de Coopération Sanitaire (GCS) constitué par les hôpitaux de Charleville Mézières, Sedan, Orpéa/Clinéa et la mutuelle.

Au delà des aspects juridiques, financiers, administratifs ... le GCS va maintenant arriver dans la phase visible de sa constitution avec le transfert des activités dans les locaux.

Le personnel est inquiet, car de nombreuses questions se posent.

Seule la question du statut des personnels de l'hôpital amenés à participer aux activités privées a trouvé réponse à la suite de l'intervention de Sylvain Dalla Rosa, maire adjoint communiste de Charleville Mézières, et membre à ce titre du conseil de surveillance de l'hôpital. L'ensemble du statut de la fonction publique hospitalière sera bien garanti pour ces personnes.

Mais il reste bien des questions à résoudre que la CGT vient de mettre sur la place publique dans un tract au personnel. Les réponses sont urgentes !

Voici le genre de questions posées. C'est très concret !

Pour le bloc opératoire, des lignes au sol délimiteraient le secteur public du secteur privé : ces lignes seront elles infranchissables ? Y aura-t-il un responsable pour les salariés du GCS comme il existe un cadre infirmier pour le CH. Qui aura autorité sur qui ?

Pour la stérilisation, y aura-til un pharmacien responsable des dispositifs médicaux pour le GCS comme il y en a un pour le CH ? Le matériel financé par le CH pourra-t-il être utilisé par le CGS ?

En ce qui concerne les nouveaux services créés pour le GCS, feront ils partie des pôles ? Qui sera responsable de la santé au travail des salariés du GCS ? Un repsonsable du GCS pourra-t-il avoir autorité et pouvoir disciplinaire sur du personnel hospitalier et réciproquement ?

Pour les soins de suite et de réadpatation, les agents du CH qui travailleront dans ces services pourront ils à tout moment postuler sur des vacances de poste au CH ?

Mais ce sont aussi des questions vis à vis des différentes prestations : le linge et les repas des services du GCS seront ils pris en charge par le GCS ? Le personnel de la cuisine relais du CH livrera-t-il les repas pour les services du GCS ? Le transport interne des patients du GCS sera il assuré par le service brancardage du CH ? Le standart du CH sera-t-il concerné par le GCS ?

J'arrête là. Mais il y a déjà 60 questions qui nécessitent des réponses de manière urgente de la direction !